脑瘤疼痛部位固定吗,脑膜瘤是固定位置疼吗
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脑瘤的头痛一般在什么部位
根据瘤体所在部位不同疼痛部位并不一样脑膜瘤是固定位置疼吗的啊脑膜瘤是固定位置疼吗，一般还是在病变之处。
长脑瘤是整个头痛还是只有长的那一块疼
脑肿瘤的常见主症包括头痛、呕吐、视力障碍、头晕与眩晕、癫痫、复视等。肿瘤可以导致对脑组织的直接损害脑膜瘤是固定位置疼吗，由于肿瘤的生长造成了脑的移动，或挤压脑部。脑肿瘤的通常症状是头痛和（或）癫痫。伴随肿瘤生长，所出现症状通常与受影响的脑部位有关。脑内常见肿瘤对身体都有哪些影响呢脑膜瘤是固定位置疼吗？ 额叶肿瘤 额叶有计划并启动躯体运动顺序的作用。额叶肿瘤引起病人对周围环境兴趣的减退，情绪变化以及病人道德标准的改变。由于注意力的缺失导致病人解决问题困难。 可能出现行为和人格的改变，也可能会有短期记忆（对近期事情的记忆）减退。当病人的记忆力不能记住词语，想要用词或者书写来表达想法会变得困难。 顶叶肿瘤 顶叶肿瘤引起躯体感觉的减退。躯体姿势和躯体部位的识别障碍。如果肿瘤位于优势半球（通常是左边），会出现身体左右难辨。顶叶也控制语言和计算功能。病人能阅读数字，但是对左右或者上下位置辨别觉丧失，使得进行加法，乘法运算或理解以并列的表格形式呈递的资料变得困难。同样，病人难以理解包含比喻或者借喻的句子。 颞叶肿瘤 颞叶肿瘤在生长到一定的体积之前经常是寂静的。肿瘤会引起一种似曾相识的梦境状态。时间感受到影响。颞叶控制听觉和听觉理解能力。声音或是声源无法被识别。病人会对音乐和声音产生幻觉，或是声音在病人听起来比实际音量大或小。会有行为的改变。近期记忆也会有困难。 枕叶肿瘤 枕叶肿瘤影响视觉以及辨认看到事物的能力。枕叶包含复杂的视神经连接，所以这个区域的肿瘤会引起许多形式的视力缺失。复视，单眼或双眼的半侧偏盲，或者仅是某一方向的偏盲。视幻觉会引起暂时的梦境状态。病人面部表情异常。 视神经瘤 视神经瘤会降低视力的精确度。肿瘤位于神经的位置决定了哪部分视野会缺损的。视交叉的肿瘤（视神经交叉的地方）能引起双眼视力的缺损。周围脑组织的受压会引起头痛和恶心。 小脑桥脑角肿瘤 小脑桥脑角肿瘤（例如听神经瘤）引起第七和第八对脑神经的受压。会发生耳鸣或是一侧听力的缺失（常常用电话时发现）。头晕和一侧面瘫也很常见。 脑干肿瘤 脑干肿瘤经常引起呕吐和笨拙的步态。肿瘤会影响舌头的运动，导致吞咽和说话困难。会发生一侧听力缺失。通常眼动会引起头晕或者步态不稳。脑干还控制重要的生命活动如呼吸和心跳。 下丘脑和垂体的肿瘤 下丘脑和垂体的肿瘤会影响食欲。垂体还控制机体正常产生激素。该区域的肿瘤会影响垂体产生的激素量。激素的紊乱会引起水平衡紊乱，异常生长，睡眠失调以及情绪的改变。性发育障碍或早熟，或是性欲的改变。 后颅窝肿瘤 后颅窝肿瘤（如脉络丛，第四脑室以及小脑的肿瘤）会引起震颤或是笨拙不协调步态。神经刺激会引起头底部的疼痛。 丘脑肿瘤 丘脑肿瘤引起一侧身体感觉的改变。可以注意到病人有目的性动作时的震颤。 1、失明：脑瘤忽然失明者未几，经常是先出现视力减退，如不能得到及时有效的治疗，将逐渐发展为失明。有些儿童，甚至少数民人，忽视了一侧视力下降，医生检查时方发现一只眼已失明。部分病人，特别是老年人，脑瘤同时伴眼科疾病，当视力发生变化，误以为眼病，延误了治疗，发展民失明。常见的肿瘤有颅咽管瘤、垂体腺瘤、脑膜瘤、胶质瘤及脑瘤引起的高颅压。 2、瘫痪：多为偏瘫。肿瘤位于大脑运动区四周、基底节区、脑干腹侧者发生率高。开始为轻瘫，逐渐发展为重瘫直至全瘫。在有偏瘫的同时，还会伴有其它表现，如高颅压症状。如在病变早期及时治疗，一般不会发展为偏瘫。少数肿瘤伴有出血，忽然偏瘫，表现与脑出血相似，应及时做头CT或磁共振成像检查，早期诊断早期处理。常见于脑膜瘤、胶质瘤。脑瘤的危害有哪些？这也是脑瘤的危害之一。 3、忽然死亡：其原因多是由于肿瘤引起颅内压力增高，出现脑疝，压迫呼吸循环中枢，呼吸心跳停止所致。肿瘤发展已很大，接近晚期，未能得到及时有效的治疗者轻易发生。但也有部分肿瘤不大，但于中线，早期就影响到脑脊液环，如不解除病因也会造成脑疝而骤死。多见于胶质瘤、脑转移瘤。 4、羊角风：发生率约占脑瘤的30%。其原因多由于肿瘤的直接刺激或压迫引起。发作类型常为限局型，也可为大发作。发作与肿瘤的部位和性质有一定关系，如运动区及其四周的肿瘤，羊角风发生率较高。以脑膜瘤、星形细胞瘤和少支胶质细胞瘤等发病率较高。限局型羊角风发作时危险性较小，大发作危险性比较大。发作前病人多无预兆和思想预备。发作时意识丧失，四肢抽搐，口吐白沫，瞳孔散大，呼吸暂停。如病人正在高空作业，水中游泳，开车等，其后果可想而知。个别病人羊角风发作呈连续状态，不能得到及时有效地控制，因此而死亡。脑瘤的危害有哪些？这也是很关键的。 5、精神：可因进行性颅内压增高引起，也可以是脑实质遭受肿瘤的压迫和破坏的结果。早期一般症状较经，表现为淡漠、迟钝、记忆力及理解力减退等。随着颅内压的不断增高精神症状也更加明显，如痴呆、意识朦胧，性格及行为的改变等。部分误诊为精神病而延误治疗。病人由于记忆力的减退，出门经常迷路，丢失东西，年幼病人和女性病人易发生意外。而性格及行为改变者，在未确诊前，可能得不到家人和四周同道们的理解，轻易姓争执、矛盾甚至斗殴。个别发展到轻生。常见的肿瘤有胶质细胞瘤、颅颅咽管瘤等。 国外一些调查报告，长期在高电磁辐射环境，或使用高辐射的手机可能会增加罹患特定脑瘤的风险。尽管目前对此还有争论，但长期或过度使用手机肯定对人体有所损伤。
哪些头痛症状是脑肿瘤引起？
脑瘤病人一般都有头痛的表现，且头痛是一种隐隐的钝痛，随疾病的发展逐渐加重，疼痛的时间也会越来越长。头痛的同时伴有头晕、视力下降、耳鸣耳聋、失眠等症状出现。脑肿瘤的部位不同，出现的症状体征也不同；脑肿瘤的性质不同，病情发展的快慢也不同。本文重点介绍脑肿瘤头痛的特点。 ◆脑肿瘤头痛常见表现◇头痛性质脑瘤在颅腔深处，脑瘤引起的头痛多为深部钝痛，约占70%，另约25%为跳痛，用力或咳嗽可使头痛加重。 ◇头痛时间约10%的脑瘤患者的头痛在早上睡醒时最严重，如病人在夜间被痛醒，则更有诊断意义。 ◇阵发性头痛脑瘤引起的头痛一般是突然发生的，特别是当患者采取一定头位或迅速移动头部时而诱发，可伴短暂意识不清或一过性黑朦、呕吐者。 ◇头痛部位脑瘤早期，约1/3脑瘤患者的头痛部位与脑瘤所在位置相符。因此，固定性局部头痛、尤其伴局部叩击痛者，可能是脑瘤引起的头痛，应警惕脑瘤。但病程到中晚期，当发生颅内压升高，头痛即呈弥漫性，此时头痛即失去定位意义。 一般头痛病，呈明显发作性，在某种诱因作用下反复刻版的出现，停止发作后如常人。脑瘤引起的头痛是固定部位的疼痛，持续时间长，呈进行性加重，可伴有部分全身症状，如内分泌系统改变：泌乳、闭经、色素沉着、尿崩、甲亢等，神经系统可出现偏瘫、偏身麻木、口眼歪斜、吞咽障碍、耳鸣耳聋等。 如有出现脑肿瘤头痛等症状应做头部CT、MR、PET-CT等专业影像学检查，可以确诊脑肿瘤。【更多好文章：伽马刀治疗脑转移瘤的方法】
全面地介绍一下脑瘤？
颅内及椎管内肿瘤
【概述】
1． 原发性肿瘤：起源于头颅、椎管内各种组织结构，如颅骨、脑膜、脑组织、颅神经、脑血管、脑垂体、松果体、脉络丛、颅内结缔组织、胚胎残余组织、脊膜、脊神经、脊髓、脊髓血管及脂肪组织等脑膜瘤是固定位置疼吗；胶质瘤最多、脑膜瘤次之，再次为垂体腺瘤、神经纤维瘤、脑血管畸形等。
2． 继发性肿瘤：转移瘤或侵入瘤等。
【发病率】
10～12/100000人口/年，仅次于胃、肺、子宫、乳腺、食道肿瘤，约占全身肿瘤2.5%。儿童期为7.5%。
1． 年龄：可发生于任何年龄，成人多见。
2． 性别：一般发病与性别无多大差异，但松果体瘤、多形性胶质母细胞瘤、血管网状细胞瘤、颅咽管瘤、转移瘤、神经鞘瘤和畸胎瘤等，男性稍高于女性（男:女＝3.2:1），而脑膜瘤则以女性发病率占优势（女:男＝1.2～1.5:1）。
3． 发病年龄与肿瘤的好发部位及其病理性质有一定关系：
①儿童：小脑幕下中线部位，常见髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤及松果体瘤等；
②成年：多发生于幕上，少数位于幕下，常见星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤及听神经瘤等；
③老年：多位于大脑半球，以多形性胶质母细胞瘤、脑膜瘤或转移瘤等居多。
【分类】
1. 按生长部位分类：依肿瘤生长在颅内结构的不同部位而定，如额、顶、枕、颞叶，小脑、脑干、丘脑、鞍区、脑室内、小脑脑桥角区等。
2. 按病理学性质分：WHO（1995）
类 型 各自的类别
胶质细胞瘤 星形细胞瘤（含多形性胶质母细胞瘤）、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、脉络丛乳头状瘤（癌）、松果体细胞瘤、混合性胶质细胞瘤
脑膜瘤 内皮细胞型、纤维型（纤维母细胞型）、混合型、砂粒型、血管瘤型、乳头型、间变性（恶性）脑膜瘤
垂体腺瘤 a. 无分泌性腺瘤； b. 分泌性腺瘤：生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、滤泡刺激素、黑色素刺激素细胞腺瘤； c. 垂体腺癌； d. 垂体细胞瘤
神经纤维瘤（含神经鞘瘤） 听神经（鞘）瘤、三叉神经纤维瘤、舌咽神经瘤、副神经瘤等
先天性肿瘤 颅咽管瘤、畸胎瘤、皮样或上皮样囊肿、拉赛克裂囊肿、胶样囊肿等
血管性肿瘤 血管网状细胞瘤（血管母细胞瘤）
转移瘤与侵入瘤 a. 来自肺、胃肠道、乳腺、泌尿生殖系等癌瘤的脑转移； b. 由鼻咽癌、巨细胞瘤、脊索瘤、软骨瘤等向颅内侵入
其脑膜瘤是固定位置疼吗他肿瘤 浆细胞瘤、淋巴瘤、黑色素细胞瘤、肉瘤或不能分类的肿瘤等
胶质细胞瘤，临床上仍延用克诺汉（Kernohan）四级分类法：Ⅰ级：肿瘤细胞大小、形态、染色均匀一致，分化良好，属于良性，但临床病理发展趋于向恶性发展；Ⅱ级：部分瘤细胞大小不一，偶见瘤细胞分裂相，属低级别恶性肿瘤；Ⅲ级与Ⅳ级：瘤细胞分化不良，大小及形态不一，深染，核分裂相多，并可见瘤巨细胞，属高级别恶性肿瘤。
【病因】确切病因尚未完全清楚。
1.先天因素：胚胎发育过程中原始细胞或组织异位残留于颅腔内，在一定条件下又具备分化与增殖功能，可发展成为颅内先天性肿瘤。这类肿瘤生长缓慢，多属良性，常见有颅咽管瘤、脂肪瘤及胶样囊肿等。
2.遗传因素：人体基因缺陷或突变可形成颅内肿瘤.多发性神经纤维瘤属神经系统肿瘤遗传最具典型的代表，为常染色体显性遗传性肿瘤,约半数病人有家族病史。视网膜母细胞瘤系常染色体显性遗传方式传播，单发性病灶占3/4，具有体细胞的突变，约有12%～17%可传给子代；多灶性病变则有细胞的染色体改变，家庭中的其他子代成员很有可能易感，约50%～65%能传给子代。
3.物理因素：
(1) 创伤：一般认为，创伤可引起脑、脑膜瘢痕组织间变而成为肿瘤。
(2) 射线：研究发现，放射区域的细胞突变是肿瘤形成的基础。此类肿瘤以恶性为多。
4.化学因素：诱发的肿瘤可为胶质细胞瘤、脑膜瘤、肉瘤、垂体腺瘤和松果体瘤等。
5.生物学因素：常见的致瘤病毒有腺病毒、肉瘤病毒、脱氧核糖核酸病毒、核糖核酸病毒、多瘤病毒及猴空泡病毒等。这些病毒可诱发脑膜瘤、松果体瘤、肉瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤和髓母细胞瘤等。病毒的致瘤机制是它们进入细胞后，在胞核内合成DNA时（即细胞的S期），迅速地依附并改变染色体的基因特性，使细胞增殖与分裂功能发生畸变而形成肿瘤。
【临床表现】
取决于脑瘤的部位、性质和肿瘤生长的速度，并与颅脑解剖与生理的特殊性相关。
发病多缓慢。首发症状可为颅内压增高或神经定位症状如肌力减退、躯体麻木、癫痫等。于数周、数月或数年之后，症状增多，病情加重。
急性发病者可于数小时或数日内突然加重恶化，陷入瘫痪、昏迷，多见于肿瘤囊性变、瘤出血（瘤卒中）、高度恶性的肿瘤或转移瘤并发急性弥漫性脑水肿，或因瘤体突然阻塞脑脊液循环通路，以致颅内压急剧增高，导致脑疝危象。
一、 颅内压增高：85%。
（一）原因：
1．肿瘤的占位作用：肿瘤在颅内呈扩张性或浸润性生长，超过颅腔代偿限度（约达到颅腔容积的8%～10%），即出现颅内压增高。
2.脑脊液循环通路梗阻：肿瘤压迫或因肿瘤妨碍了脑脊液的吸收。
3.肿瘤压迫脑组织、脑血管，影响血运导致脑的代谢障碍，或因肿瘤、特别是恶性胶质细胞瘤与转移瘤的异物（如血管内皮生长因子、血管通透因子）刺激反应与毒性作用，使瘤周脑组织发生局限或广泛性脑水肿。
4．颅内静脉回流障碍：肿瘤压迫较大的静脉或静脉窦，可导致静脉回流障碍，使脑组织淤血。
5．肿瘤卒中与变性：瘤内急性出血（瘤卒中）、瘤组织囊性变或坏死，使瘤体积迅速增大、脑水肿突然加重。
6．其它因素：摄入水分过多、反复呕吐、剧烈咳嗽或用力、不适当的腰椎穿刺及肺部感染或高热等引起的脑缺氧等，均可增高颅内压力。
（二）症状：
1．头痛：多因颅内压变化和肿瘤直接影响等因素，使颅内敏感结构脑膜、脑血管、静脉窦和神经受到刺激所引起。为常见的早期症状，90%的脑肿瘤病人均有头痛。
多为搏动性胀痛或钝痛，呈阵发性或持续性发生，时轻时重。一般于清晨或起床后出现，白天逐渐缓解，严重时可伴有恶心、呕吐，每于呕吐后头痛多可减轻。任何引起颅内压增高的因素如咳嗽，打喷嚏，或用力，剧烈运动等，均可使头痛加重。
某些脑瘤所致头痛的部位可有一定的规律性，如脑膜瘤常引起相应部位头痛；垂体腺瘤多为两颞侧或额部头痛；幕下肿瘤头痛常位于枕颈及眶额部；脑室内肿瘤可因肿瘤位置移动、头位变化，引起严重颅内压增高，出现发作性剧烈难忍的头痛，严重时，可发生颅内压增高危象。
2. 恶心、呕吐：早期或首发症状，多伴以头痛、头昏。常发生在清晨空腹时，典型表现为与饮食无关的恶心或喷射性呕吐，且常于较剧烈的头痛、头昏之后发生，头位变动可诱发或加重。小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早而频繁，易误诊为胃肠道疾病；成年人呕吐出现较晚。恶心、呕吐是因颅内压增高或肿瘤直接影响迷走神经核（呕吐中枢）所致。
3．视乳头水肿与视力障碍：与脑肿瘤的部位、性质、病程缓急有关。如颅后窝肿瘤出现较早且严重，大脑半球肿瘤较颅后窝者出现较晚而相对要轻，而恶性肿瘤一般出现较早，发展迅速并较严重。
可演变为继发性视神经萎缩，视力逐渐下降。出现生理盲点扩大和视野向心性缩小，以及视乳头继发性萎缩。长期颅内压增高常致失明。
眼球外展麻痹亦常为颅内压增高的征象，可出现斜视和复视。
4．精神症状：因大脑皮质遭受损害引起，表现为淡漠、迟钝、思维与记忆力减退，性格与行为改变，进而发展为嗜睡、朦胧或意识不清。恶性肿瘤者，精神障碍较明显，额叶肿瘤经常引起精神症状，或表现有欣快、易激动及痴呆等。
5．癫痫：20%～30%，其中半数病人为首发症状。
6．生命体征变化：颅内压呈缓慢增高者，生命体征多无变化。颅内压显著增高或急剧增高可表现缓脉，常慢至50次/分钟左右，伴有呼吸深慢，血压代偿性升高等。这些已属脑疝前期或已有脑疝的表现。如继续恶化，则出现脉搏细速，呼吸不规则，呈抽泣或潮式样呼吸，血压降低以致周身循环衰竭，最后呼吸停止。下丘脑及脑室内肿瘤或恶性肿瘤，可出现体温波动，体温常升高。
二、 神经系统定位征象：是肿瘤所在部位脑、神经、血管等受损的表现，反映脑肿瘤部位所在。
三、 内分泌与周身症状。
【诊断】
1．病史与体格检查。
2. 头颅X线平片检查：
3．腰椎穿刺及脑脊液检查：包括脑脊液压力、细胞计数、蛋白及生化测定。
4．头颅超声波检查。
5．脑电图检查：约90%的脑肿瘤可出现异常脑电图。
6．脑干听觉诱发电位：对耳蜗以短声刺激后，从双侧头皮上记录到的大脑皮质电位变化，其电位来源于脑干听觉通路，故称之为脑干听觉诱发电位。临床上可用来客观地评价脑干功能障碍的部位，依波峰情况能早期诊断脑干肿瘤、小脑脑桥角区听神经瘤或脑膜瘤等。
7．生物化学及免疫学测定：
8．脑血管造影：
9．脑室造影：经颅骨钻孔、直接穿刺侧脑室将气体或造影剂（如碘油、碘苯葡胺等）注入脑室内，以显示脑室系统的方法。由于颅内肿瘤的占位效应，常压迫相应部位的脑室和蛛网膜下腔，使其变形、移位或梗阻。依据这些改变，常可对颅内肿瘤作出定位诊断。
10．头颅CT、头颅磁共振成像（MRI）扫描
【治疗】
1.手术治疗：为目前颅内肿瘤最基本的治疗方法。原则：a.生理上允许；b.解剖上可达；c.技术上可行；d.得多于失、利多于弊。
（1）完全切除
（2）次全与部分切除
（3）减压性手术与脑脊液分流术
2.放射治疗：60钴、直线加速器或高能量X线。
原理：射线穿过组织时，在其轨迹上将能量传送至组织细胞，细胞核对辐射极为敏感，射线通过直接作用或自由基的间接作用，使DNA结构发生改变，产生DNA单链、双链的断裂，导致受照组织细胞的变性与死亡。细胞的分裂与分化状态，是影响细胞对射线敏感性的重要因素，分化程度越低、分裂越活跃的组织细胞，对射线越敏感。多数脑恶性肿瘤细胞分化程度低、增生活跃，因而对辐射的敏感性较高，是构成辐射治疗脑肿瘤的重要基础。组织细胞受照后的损伤分为潜在性致死损伤、亚致死损伤和致死损伤，其中潜在性致死损伤和亚致死损伤在一定条件下可以修复。
3.化学治疗：人出生后神经细胞即不再分裂，胶质细胞也仅有低度再生，而脑肿瘤细胞却不断进行核分裂，这种细胞生长繁殖之间的差异，使抗代谢或阻断核分裂的药物起到抑制或杀伤肿瘤细胞的作用，而不损伤正常神经细胞和胶质细胞。脑肿瘤化疗要求具备几个条件：
（1）肿瘤血管分布相对丰富，毛细血管通透性较大；
（2）化疗药物容易透过血-脑脊液屏障；
（3）化疗药物具有对肿瘤细胞有效杀伤或抑制功能；
（4）选择有效的途径，使肿瘤细胞处于高浓度化疗药物的环境中。
4． 激素治疗：
（1）以减退脑水肿为目的，常用药物为地塞米松10～20mg/d，静脉滴注；
（2）针对垂体腺瘤或颅咽管瘤等作为内分泌激素的补偿治疗；
（3）鞍区肿瘤手术后出现尿崩症，应用垂体后叶素或长效尿崩停注射液的抗利尿作用进行治疗。
5． 免疫治疗：主动或被动免疫手段。宜在治疗前对肿瘤行手术切除、放疗、化疗等，先降低宿主的瘤负荷，以最大限度增加机体的相对免疫力。
6． 中医药治疗。
